Icterícia Colestática: Diagnóstico e Primeiro Exame

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 40 anos apresenta dor epigástrica e em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos há 3 dias, e icterícia, colúria e acolia há 1 dia. Exame físico: BEG, ictérica (+/4+). Abdome globoso, flácido, sem reação à palpação, com discreta dor à palpação de epigástrio. Exames laboratoriais: Hb = 12,8 g/dl; Ht = 38%; GB = 4,5 x 10³/mm³; plaquetas = 222,5 x 10³/mm³; TGO = 68 U/L; TGP = 73 U/L; GGT = 546 U/L; FA = 334 U/L; BT = 4,3 mg/dl (BD = 3,2 mg/dl); amilase = 49 U/L. O primeiro exame de imagem a ser realizado é:

Alternativas

1. A) Ultrassonografia de abdome. 
2. B) Tomografia de abdome. 
3. C) Ressonância de abdome. 
4. D) Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. 

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