HPV: Tipos Oncogênicos e Risco de Câncer Anogenital

UNITAU - Universidade de Taubaté (SP) — Prova 2020

Enunciado

O HPV é um vírus de DNA com tropismo por superfícies epiteliais e, até o momento, existem em torno de 40 vírus que afetam a região genital. Sobre esses vírus, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) São oncogênicos, ou de alto risco, os tipos 6, 11, 16 e 18.
2. B) São não oncogênicos, ou de baixo risco, os tipos 6, 11, 16 e 18.
3. C) Os tipos não oncogênicos não afetam a região genital.
4. D) O tipo 16 é o mais frequentemente associado aos tumores anogenitais e é oncogênico de alto risco.
5. E) Em caso de papulose bowenoide, deve-se fazer a amputação perineal, pois é altamente invasiva.

Pérola Clínica

HPV 16 é o tipo mais oncogênico e associado a tumores anogenitais, especialmente câncer de colo uterino.

Resumo-Chave

O Papilomavírus Humano (HPV) possui diversos tipos, sendo classificados em alto e baixo risco oncogênico. Os tipos 16 e 18 são os de alto risco mais prevalentes, com o HPV 16 sendo o principal responsável pela maioria dos cânceres anogenitais, incluindo o câncer de colo uterino.

Contexto Educacional

O Papilomavírus Humano (HPV) é um vírus de DNA que infecta células epiteliais, sendo a infecção sexualmente transmissível mais comum. Existem mais de 200 tipos de HPV, e cerca de 40 afetam a região anogenital. A classificação dos tipos de HPV em alto e baixo risco oncogênico é crucial para a prática clínica e a saúde pública. Os tipos de HPV de baixo risco, como o 6 e o 11, são os principais causadores das verrugas genitais (condilomas acuminados), que são lesões benignas. Por outro lado, os tipos de HPV de alto risco, notadamente o 16 e o 18, são responsáveis pela grande maioria dos cânceres anogenitais, incluindo câncer de colo uterino, ânus, vulva, vagina, pênis e orofaringe. O HPV 16 é o tipo mais prevalente e agressivo, associado a cerca de 50-70% dos casos de câncer de colo uterino. A prevenção da infecção por HPV é fundamental e é realizada principalmente através da vacinação, que protege contra os tipos de HPV mais oncogênicos e, em algumas formulações, também contra os tipos que causam verrugas. O rastreamento citopatológico (Papanicolau) é essencial para a detecção precoce de lesões pré-cancerígenas no colo uterino, permitindo o tratamento antes que progridam para câncer invasivo.

Perguntas Frequentes

Quais são os tipos de HPV considerados de alto risco oncogênico?

Os tipos de HPV considerados de alto risco oncogênico são principalmente o 16 e o 18, mas também incluem 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 e 82. Eles estão associados ao desenvolvimento de cânceres.

Quais tipos de HPV são responsáveis pelas verrugas genitais?

Os tipos de HPV mais frequentemente responsáveis pelas verrugas genitais (condilomas acuminados) são os de baixo risco oncogênico, principalmente o HPV 6 e o HPV 11.

Como a vacina contra o HPV atua na prevenção do câncer?

A vacina contra o HPV atua prevenindo a infecção pelos tipos de HPV mais oncogênicos (como 16 e 18) e, em algumas vacinas, também pelos tipos que causam verrugas genitais (6 e 11), reduzindo significativamente o risco de desenvolver lesões pré-cancerígenas e câncer.

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