Manejo de Condilomas por HPV na Gestação e Via de Parto

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2026

Enunciado

Gestante de 28 anos, 32 semanas, apresenta múltiplos condilomas acuminados vulvoperineais por HPV aguardando genotipagem. Não há sangramento, infecção secundária e o exame físico não demonstra obstrução do canal de parto. Segundo o Ministério da Saúde, qual é a melhor conduta quanto à via de parto?

Alternativas

  1. A) Definir a via de parto por critérios obstétricos, pois a cesariana não reduz a transmissão vertical do HPV.
  2. B) Indicar cesariana eletiva para reduzir o risco de transmissão vertical e papilomatose respiratória no recém-nascido.
  3. C) Indicar cesariana devido a presença de condilomas múltiplos, ainda que sem repercussão clínica.
  4. D) Programar cesariana se o teste de HPV for positivo para tipos de alto risco, mesmo sem lesões obstrutivas.

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