HVV - Hospital Vaz Monteiro - Lavras (MG) — Prova 2024
Dados os seguintes tipos de HPV, está mais frequentemente associado às lesões intraepiteliais de alto grau:
HPV de alto risco oncogênico → lesões intraepiteliais de alto grau (NIC 2/3) e câncer cervical.
O Papilomavírus Humano (HPV) é classificado em tipos de alto e baixo risco oncogênico. Os tipos de alto risco, como HPV 16 e 18, são os principais responsáveis pelo desenvolvimento de lesões pré-cancerígenas e câncer de colo uterino, enquanto os de baixo risco estão associados a verrugas genitais.
O Papilomavírus Humano (HPV) é uma infecção sexualmente transmissível de alta prevalência global. Sua importância clínica reside na capacidade de certos tipos, classificados como de alto risco oncogênico (principalmente HPV 16 e 18), de induzir lesões intraepiteliais de alto grau (NIC 2, NIC 3) que podem progredir para câncer de colo uterino, ânus, orofaringe e outros sítios. A epidemiologia mostra que a maioria das infecções por HPV é transitória, mas a persistência dos tipos de alto risco é o fator chave para a carcinogênese. A fisiopatologia envolve a integração do DNA viral no genoma da célula hospedeira e a expressão de oncoproteínas E6 e E7, que inativam genes supressores tumorais como p53 e pRb, respectivamente, promovendo proliferação celular descontrolada. O diagnóstico é feito por citologia (Papanicolau) e testes de detecção de HPV, sendo a colposcopia e biópsia indicadas para confirmar lesões de alto grau. A suspeita deve surgir em mulheres com citologia alterada ou teste de HPV positivo para tipos de alto risco. O tratamento das lesões de alto grau varia de acordo com a extensão e localização, podendo incluir excisão eletrocirúrgica (CAF/LEEP), conização a frio ou ablação. A vacinação contra o HPV é a principal estratégia de prevenção primária, visando reduzir a incidência de infecções pelos tipos mais oncogênicos e, consequentemente, as taxas de câncer. O prognóstico é bom com detecção e tratamento precoces.
Os tipos de HPV mais frequentemente associados a lesões intraepiteliais de alto grau e câncer cervical são os de alto risco oncogênico, como o HPV 16 e HPV 18.
O rastreamento para HPV de alto risco é fundamental para a detecção precoce de lesões pré-cancerígenas, permitindo intervenção antes que progridam para câncer invasivo.
HPV de alto risco está associado a lesões intraepiteliais de alto grau e câncer, enquanto HPV de baixo risco (tipos 6 e 11) causa principalmente verrugas genitais e papilomatose respiratória recorrente.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo