Sangramento Genital em Homem Trans: Prioridade Diagnóstica

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2024

Enunciado

Homem trans homossexual, 34 anos de idade, sexualmente ativo, dá entrada no pronto-socorro referindo sangramento genital vultuoso há 3 dias com piora hoje. Refere que a última menstruação foi há cerca de 8 meses, dois meses depois de ter iniciado a terapia androgênica com testosterona intramuscular. No momento, não está realizando a terapia androgênica por ter perdido o acompanhamento médico. Nesse caso, a conduta mais adequada, dentre as abaixo, é:

Alternativas

1. A) Solicitar um teste de porção beta da gonodotrofina coriônica humana.
2. B) Orientar sobre os riscos da hormonização e observação clínica.
3. C) Prescrever medroxiprogesterona de depósito para estabilizar o endométrio.
4. D) Solicitar histeroscopia diagnóstica com biópsia.

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