Sepse e Choque Séptico: Diagnóstico e Manejo Inicial
Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2018
Enunciado
Homem de 73 anos, previamente sadio, está internado por causa de disúria de início agudo, frequência urinária, febre e calafrios. Sua temperatura é de 39,5 °C, a PA é 100/70 mmHg, a FC é de 140 bpm e a FR é de 30 irpm. Assinale a opção correta.
Alternativas
A) O paciente apresenta nítido choque séptico, necessitando com urgência de reanimação volêmica, associada a noradrenalina e corticoide em baixa dose.
B) Paciente com quadro de sepse inicialmente. Deve-se realizar urocultura e hemocultura, iniciar antibioticoterapia empírica, solicitar lactato arterial e tentar corrigir a hipotensão com reanimação volêmica.
C) Paciente com choque séptico.Iniciar antibioticoterapia empírica e dopamina.
D) Caso o paciente não corrija a hipotensão após a reanimação volêmica, encontra-se em choque séptico, necessitando de gasometria venosa para avaliação da saturação venosa central de oxigênio com o fim de decidir quanto ao início de dobutamina e ou de dopamina.
E) Dado o diagnóstico de sepse no caso, deve-se iniciar antibiótico ainda na Emergência, colher culturas, colher lactato e hidratação venosa.
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