Gota Aguda: Manejo da Crise e Hiperuricemia por Diuréticos

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2024

Enunciado

Homem, 52 anos de idade, apresenta dor e edema em joelho esquerdo há 3 dias. Nega traumas locais e relata episódios pregressos de monoartrite de dedo do pé, tornozelo e joelho de caráter intermitente com duração de 3 a 7 dias, nos últimos 5 anos. Tem hipertensão em uso de clortalidona 25 mg/dia. Exame físico: sinal da tecla positivo em joelho esquerdo. Tem hemograma normal, creatinina = 1,6 mg/dL (VR até 1,1 mg/dL), proteína C reativa = 10 mg/dL (VR até 1). Considerando o diagnóstico mais provável, qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Iniciar ceftriaxone e realizar lavagem articular.
2. B) Iniciar alopurinol.
3. C) Iniciar anti-inflamatório não hormonal.
4. D) Iniciar colchicina e substituir clortalidona por losartana.

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