Gota Aguda em DRC: Manejo com Prednisolona e Alopurinol

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2020

Enunciado

Homem, 78 anos, com história de doença renal crônica (Taxa de filtração glomerular de 27 mL/minuto/1,73m²), hipertensão arterial sistêmica e hiperuricemia, com duas crises prévias de gota, em uso de losartana 50 mg 12/12h, anlodipino 5 mg 12/12h, alopurinol 300 mg/dia, procura o hospital devido a artrite de início súbito em tornozelo direito após libação alcoólica. Negava qualquer outro sintoma. Relata ter antecedente de intolerância gastrointestinal à colchicina. Exame físico inalterado, exceto por artrite de tornozelo direito, sem derrame articular puncionável. A conduta medicamentosa adequada é:

Alternativas

1. A) aumento da dosagem de alopurinol e betametasona injetável.
2. B) suspensão de alopurinol e uso de naproxeno 500 mg de 12/12h por 3 dias.
3. C) suspensão de alopurinol e uso de prednisolona 30 mg por dia por 7 dias.
4. D) manutenção da dosagem de alopurinol e uso de naproxeno 500 mg de 12/12h por dia por 5 dias.
5. E) manutenção da dosagem de alopurinol e uso de prednisolona 30 mg por dia por 7 dias.

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