Gestante HIV Positiva: Escolha da Via de Parto e Profilaxia

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Gestante 34 anos, IG 37 semanas, HIV positivo, assintomática do HIV, carga viral 800 cópias/mL e uso de TARV a 8 semanas. Relata amniorrexe espontânea. Ao exame, contrações 3/10’ e ao toque vaginal 5 cm de dilatação. A melhor conduta e justificativa seria:

Alternativas

  1. A) Cesárea por ter idade gestacional > 34 semanas e carga viral significativa.
  2. B) Parto transvaginal por já haver dilatação com AZT venoso por 24h.
  3. C) Parto transvaginal por carga viral permissiva e AZT venoso até ligadura do cordão.
  4. D) Cesárea por carga viral proibitiva e A ZT venoso até 3 horas após o procedimento.
  5. E) Cesárea por carga viral proibitiva e A ZT venoso até ligadura do cordão.

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