CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2022
Assinale a alternativa que melhor correlaciona as características histológicas com os respectivos tecidos oculares: I. Monocamada de células fortemente unidas por complexos juncionais. II. Estriações paralelas e regulares observadas à microscopia óptica, perpendiculares ao epitélio. III. Contém células bipolares, células amácrinas, células horizontais e células de Muller. IV. Contém células magnocelulares, parvocelulares e coniocelulares. A. Fotorreceptores. B. Epitélio pigmentado da pigmentado da retina. C. Camada ganglionar retiniana. D. Camada nuclear interna.
EPR = monocamada juncional; Nuclear interna = bipolares/horizontais; Ganglionar = vias magno/parvo/koniocelulares.
A organização histológica ocular reflete a especialização funcional: o EPR mantém a barreira hemato-retiniana e a nuclear interna processa o sinal visual inicial.
A histologia da retina é um exemplo clássico de como a forma segue a função. O Epitélio Pigmentado da Retina (EPR) não apenas atua como barreira, mas também recicla o ciclo visual e absorve luz dispersa. A camada nuclear interna funciona como um 'microprocessador' biológico, onde as células horizontais e amácrinas realizam a inibição lateral, aumentando o contraste da imagem. Na prática clínica, doenças como a Retinose Pigmentar afetam primariamente os fotorreceptores e o EPR, enquanto o glaucoma atinge seletivamente a camada de células ganglionares e seus axônios. O conhecimento dessas correlações permite ao médico correlacionar achados de campo visual com a integridade anatômica das camadas retinianas.
Os complexos juncionais (zonas de oclusão) entre as células do Epitélio Pigmentado da Retina (EPR) formam a barreira hemato-retiniana externa. Essa barreira é fundamental para controlar o fluxo de nutrientes e fluidos da coroide para a retina neurossensorial, impedindo o edema e mantendo o ambiente sub-retiniano seco.
As estriações paralelas observadas à microscopia nos fotorreceptores correspondem aos segmentos externos, que contêm pilhas de discos membranosos repletos de fotopigmentos (como a rodopsina). Essas estruturas são perpendiculares ao EPR para maximizar a captura de fótons e são constantemente renovadas através da fagocitose pelo EPR.
Essas células referem-se a subtipos de células ganglionares que iniciam diferentes vias de processamento visual. As células magnocelulares (M) são responsáveis pela detecção de movimento e contraste espacial baixo, enquanto as parvocelulares (P) focam em detalhes finos e visão de cores (oponência vermelho-verde).
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