Histologia do Ângulo de Drenagem: Canal de Schlemm e Trabeculado

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2018

Enunciado

Em relação à histologia do trabeculado e o canal de Schlemm, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Aproximadamente 25 a 30 canais coletores surgem do canal de Schlemm e drenam para plexos venosos intraesclerais, esclerais profundos e alguns para episclerais.
2. B) O canal de Schlemm é um tubo circular composto por uma dupla camada contínua de endotélio.
3. C) O trabeculado uveal é localizado entre o corneoescleral e o justacanalicular.
4. D) O esporão escleral está localizado no ápice do trabeculado, correspondendo à linha de Schwalbe à gonioscopia.

Pérola Clínica

Canal de Schlemm → 25-30 canais coletores → Plexos venosos intra/episclerais.

Resumo-Chave

A drenagem convencional ocorre via malha trabecular para o canal de Schlemm, que se comunica com o sistema venoso através de aproximadamente 30 canais coletores.

Contexto Educacional

O ângulo da câmara anterior é a principal via de saída do humor aquoso. O entendimento histológico é fundamental para compreender a patogênese do glaucoma de ângulo aberto, onde alterações na malha trabecular justacanalicular aumentam a resistência ao fluxo. Além disso, o conhecimento anatômico do esporão escleral e da linha de Schwalbe é a base para a interpretação correta da gonioscopia na prática clínica.

Perguntas Frequentes

Quantos canais coletores emergem do canal de Schlemm?

Aproximadamente 25 a 30 canais coletores surgem do canal de Schlemm. Eles são responsáveis por drenar o humor aquoso para os plexos venosos intraesclerais, esclerais profundos e, eventualmente, para as veias episclerais.

Como é a estrutura histológica do canal de Schlemm?

O canal de Schlemm é um canal circular revestido por uma camada única (e não dupla) de endotélio vascular contínuo. Ele se localiza externamente à malha trabecular justacanalicular e funciona como um coletor para o humor aquoso filtrado.

Qual a organização das camadas da malha trabecular?

A malha trabecular é dividida em três partes, da câmara anterior para fora: 1) Trabeculado uveal (mais interno, cordões finos); 2) Trabeculado corneoescleral (camada média, lamelas perfuradas); 3) Tecido justacanalicular ou cribriforme (adjacente ao canal de Schlemm, onde ocorre a maior resistência ao fluxo).

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