Histeroscopia: Entenda as Contraindicações Absolutas

HSD - Hospital São Domingos (MA) — Prova 2021

Enunciado

É contraindicação absoluta à histeroscopia:

Alternativas

1. A) Gestação.
2. B) Sangramento vaginal.
3. C) Dor pélvica crônica.
4. D) Dispareunia.
5. E) Displasia cervical.

Pérola Clínica

Gestação é contraindicação absoluta à histeroscopia devido ao risco de aborto/lesão fetal.

Resumo-Chave

A histeroscopia é um procedimento que envolve a inserção de um endoscópio no útero, e sua realização durante a gestação pode levar a sérias complicações, como aborto espontâneo ou lesões ao feto, tornando-a uma contraindicação absoluta.

Contexto Educacional

A histeroscopia é um procedimento ginecológico minimamente invasivo que permite a visualização direta da cavidade uterina e do canal cervical. É amplamente utilizada para diagnóstico e tratamento de diversas condições intrauterinas, como pólipos, miomas submucosos, sinéquias, malformações uterinas e sangramento uterino anormal. A técnica envolve a inserção de um histeroscópio através do colo uterino, com distensão da cavidade por meio de soro fisiológico ou gás carbônico. Embora seja um procedimento seguro e eficaz, a histeroscopia possui contraindicações. A gestação é considerada uma contraindicação absoluta devido ao risco de interrupção da gravidez ou lesão fetal. Infecções pélvicas ativas, como doença inflamatória pélvica (DIP) ou cervicite aguda, também são contraindicações absolutas, pois o procedimento pode disseminar a infecção. Outras condições, como sangramento vaginal intenso, podem dificultar a visualização, mas geralmente não são contraindicações absolutas e, em muitos casos, são a própria indicação para o exame. Dor pélvica crônica, dispareunia e displasia cervical não são contraindicações à histeroscopia, podendo, inclusive, ser investigadas ou acompanhadas através dela. O conhecimento das contraindicações é fundamental para a segurança da paciente e a eficácia do procedimento.

Perguntas Frequentes

Quais são as contraindicações absolutas da histeroscopia?

A principal contraindicação absoluta da histeroscopia é a gestação. Outras incluem infecção pélvica ativa e câncer cervical invasivo avançado.

Por que a gestação é uma contraindicação absoluta para histeroscopia?

A gestação é uma contraindicação absoluta porque a manipulação intrauterina e a distensão da cavidade podem induzir aborto, parto prematuro ou causar lesões fetais.

O sangramento vaginal ativo impede a realização da histeroscopia?

O sangramento vaginal ativo não é uma contraindicação absoluta. Embora possa dificultar a visualização, a histeroscopia pode ser realizada para investigar a causa do sangramento, se necessário.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.