Hipoxemia Pós-Intubação em Trauma: Avaliação e Conduta

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 64 anos chega à sala de emergência após sofrer um acidente de motocicleta. Ele foi projetado contra o para-choque de um carro e apresenta dificuldade respiratória significativa. Durante a avaliação inicial, o paciente está consciente, verbalizando, porém agitado, com sinais evidentes de dor intensa. Sua frequência respiratória é de 32 irpm, e a saturação de oxigênio em ar ambiente é de 86%. Ele apresenta estertores finos bilaterais. Sua pressão arterial é de 100/70 mmHg e a frequência cardíaca é de 130 bpm. Foi conduzido com intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Mesmo após IOT e AVM, persiste com saturação de oxigênio em 89%. É realizado um US pulmonar, que estava sem maiores alterações à direita e que se apresentava como abaixo e não indicava presença de deslizamento pleural à esquerda. Tais achados poderiam respaldar qual conduta?

Alternativas

1. A) Começar terapia diurética.
2. B) Avaliar intubação seletiva.
3. C) Excluir fluidoresponsividade.
4. D) Propor drenagem torácica.

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