HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2023
Xeroftalmia, manchas de Bitot, anorexia e alteração do crescimento são manifestações clínicas observadas no seguinte distúrbio:
Xeroftalmia, manchas de Bitot e alterações de crescimento são sinais clássicos de hipovitaminose A, uma causa importante de morbidade infantil.
A hipovitaminose A é uma deficiência nutricional grave, especialmente em crianças, manifestando-se com sinais oculares como xeroftalmia e manchas de Bitot, além de impactar o crescimento e a imunidade.
A hipovitaminose A, ou deficiência de vitamina A, é um problema de saúde pública global, especialmente em países em desenvolvimento, afetando milhões de crianças e gestantes. A vitamina A (retinol) é uma vitamina lipossolúvel essencial para a visão, crescimento, função imunológica, reprodução e integridade epitelial. Sua deficiência é uma das principais causas de cegueira evitável em crianças e aumenta a morbidade e mortalidade por infecções. As manifestações clínicas da hipovitaminose A são variadas, mas os sinais oculares são os mais característicos. A xeroftalmia, um termo abrangente para as manifestações oculares, inclui cegueira noturna (nictalopia), xerose conjuntival (ressecamento da conjuntiva), manchas de Bitot (placas esbranquiçadas, espumosas, na conjuntiva bulbar), xerose corneana e, em estágios avançados, ceratomalácia (amolecimento e ulceração da córnea) que pode levar à cegueira irreversível. Além disso, a deficiência pode causar anorexia, retardo do crescimento e maior suscetibilidade a infecções. O diagnóstico é clínico, baseado nos sinais e sintomas, e pode ser confirmado por dosagem sérica de retinol. O tratamento consiste na suplementação de vitamina A, que deve ser feita de forma cuidadosa, especialmente em crianças, para evitar toxicidade. A prevenção envolve a promoção de dietas ricas em vitamina A, fortificação de alimentos e programas de suplementação em massa em áreas de alto risco.
Os principais sinais oculares incluem cegueira noturna (nictalopia), xerose conjuntival, manchas de Bitot (placas espumosas na conjuntiva), xerose corneana e, em casos graves, ceratomalácia e cegueira irreversível.
A vitamina A é essencial para o crescimento e desenvolvimento celular. Sua deficiência pode levar a retardo do crescimento, anorexia e comprometimento da função imunológica, tornando as crianças mais suscetíveis a infecções.
É mais prevalente em crianças pequenas e gestantes em países em desenvolvimento, especialmente naquelas com dietas pobres em fontes de vitamina A (vegetais folhosos escuros, frutas amarelas/laranjas, laticínios, fígado) ou com doenças que afetam a absorção de gorduras.
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