Hipovitaminose A: Sinais Clínicos e Diagnóstico

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2021

Enunciado

Xeroftalmia, manchas de Bitot, cegueira noturna e xerodermia são observadas no seguinte distúrbio:

Alternativas

1. A) Hipovitaminose C
2. B) Hipervitaminose C
3. C) Hipovitaminose D
4. D) Hipervitaminose A
5. E) Hipovitaminose A

Pérola Clínica

Hipovitaminose A → Xeroftalmia, manchas de Bitot, cegueira noturna e xerodermia.

Resumo-Chave

A deficiência de Vitamina A (retinol) é uma causa importante de morbidade e mortalidade em crianças, especialmente em países em desenvolvimento. Suas manifestações oculares, como cegueira noturna e xeroftalmia, podem levar à cegueira irreversível se não tratadas.

Contexto Educacional

A hipovitaminose A, ou deficiência de Vitamina A (retinol), é um problema de saúde pública global, especialmente em regiões com insegurança alimentar. É crucial para a visão, crescimento, função imunológica e integridade epitelial. Sua identificação precoce é vital para prevenir sequelas graves, como a cegueira irreversível. As manifestações clínicas da hipovitaminose A são variadas e afetam principalmente os olhos e a pele. A cegueira noturna (nictalopia) é um dos primeiros sintomas, seguida por xeroftalmia (olho seco), que pode progredir para ceratomalácia e cegueira. As manchas de Bitot, lesões esbranquiçadas na conjuntiva, são patognomônicas. Na pele, observa-se xerodermia e hiperceratose folicular. O diagnóstico é clínico, mas pode ser confirmado por dosagem sérica de retinol. O tratamento consiste na suplementação de Vitamina A, com doses e esquemas específicos dependendo da idade e gravidade. A prevenção é feita através da fortificação de alimentos e suplementação em massa em áreas de risco. Para residentes, é fundamental reconhecer esses sinais para um diagnóstico e intervenção precoces, impactando diretamente a saúde ocular e geral dos pacientes.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sinais da deficiência de Vitamina A?

Os principais sinais incluem xeroftalmia (olho seco), manchas de Bitot (lesões esbranquiçadas na conjuntiva), cegueira noturna (dificuldade de visão em baixa luz) e xerodermia (pele seca).

Como a hipovitaminose A afeta a visão?

A deficiência de Vitamina A afeta a visão por ser essencial para a formação da rodopsina, um pigmento visual. Sua falta causa cegueira noturna e, em casos graves, xeroftalmia e cegueira irreversível.

Quais são as causas mais comuns de deficiência de Vitamina A?

As causas mais comuns incluem ingestão dietética inadequada, má absorção de gorduras (doenças como fibrose cística, doença celíaca) e condições que aumentam a demanda, como infecções frequentes.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.