Hipotireoidismo Subclínico: Quando Iniciar Levotiroxina?

SISE-SUS/TO - Sistema de Saúde do Tocantins — Prova 2021

Enunciado

Homem 65 anos vem a consulta médica queixando-se de astenia, sonolência, constipação intestinal e cabelos quebradiços e pele seca nos últimos 3 meses, sem outras queixas. Não faz uso de medicações e nega outras comorbidades. Apresenta TSH 7,0 UI/I e T4I 1,2 e anti-TPO positivo. A conduta correta é:

Alternativas

1. A) Repetir TSH e o T4 livre em 6 semanas e não iniciar terapêutica
2. B) Solicitar cintilografia de tireóide e iniciar levotiroxina se cintilografia não mostrar captação
3. C) Iniciar tratamento com levotiroxina e dosar TSH após 6 semanas.
4. D) Solicitar USG da tireóide e iniciar levotiroxina somente na ausência de nódulo.

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