Hipotireoidismo Subclínico: Diagnóstico e Tratamento Correto

HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Mulher, 48 anos , em tratamento para dislipidemia há 4 anos com sinvastatina. Menopausa há 3 anos e sem terapia hormonal. Apresenta ganho ponderal, desanimo, cefaleia e adinamia. Foi prescrito medicação anti depressiva. História familiar de doença de Graves. Exame físico mostra cabelos e pele ressecados, unha quebradiças, tireoide não palpável. Exames laboratoriais evidenciam: colesterol total=262 mg/dl - LDL=200 mg/dl - HDL=34 mg/dl - triglicerídeos=200 mg/dl - TSH=10 Mu/l (VN= 0,4 - 4) - T4 Livre=0,95 ng/dl (VN=0,8 - 1,9). Com base nesses dados, qual o procedimento INCORRETO?

Alternativas

1. A) Paciente é portadora de hipotireoidismo subclínico e o seu tratamento deve ser feito com levotiroxina.
2. B) Dose de levotiroxina escolhida deve ser baseada na idade e níveis de TSH e T4 livre.
3. C) O tratamento se baseia na supressão dos níveis de TSH.
4. D) A dislipidemia pode ser um dos sinais de disfunção tireoidiana, o que pode elevar o risco cardiovascular em alguns pacientes.

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