Hipotireoidismo Subclínico: Conduta em Idosos Assintomáticos

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2021

Enunciado

Mulher, 67 anos, técnica de enfermagem aposentada, hígida, há 3 meses procurou a Unidade de Saúde para mostrar exames de rotina. Não apresentava sintomas e os exames laboratoriais evidenciaram hemograma, glicemia e perfil lipídico normais, TSH de 8,2 mUI/L, T4  livre de 1,0 ng/dL. Repetiu provas de função de tireoide na semana passada, e agora retorna com os novos exames, com resultados similares e permanece assintomática. Diante desse caso clínico, qual é a conduta a ser adotada?

Alternativas

1. A) Iniciar levotiroxina e reavaliar TSH e T4 livre, a cada 3 meses até atingir o alvo.
2. B) Dosar anticorpos antes de iniciar tratamento com metimazol.
3. C) Observar evolução clínica sem tratamento medicamentoso.
4. D) Iniciar com betabloqueador em dose baixa, se sintomas.

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