Hipotireoidismo Subclínico: Diagnóstico e Conduta

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2016

Enunciado

Paciente, 34 anos de idade, sexo feminino, apresenta alteração da função tireoidiana em exames de rotina solicitados pelo ginecologista. Os exames mostraram: TSH = 6,7 mU/L (normal: 0,45 a 4,5) e T4 livre = 1,0 ng/dl (normal: 0,7 a 1,5). Está completamente assintomática e não usa qualquer medicação. Três meses mais tarde, repete os exames, que mostram: TSH = 8,4 mU/L; T4 livre = 0,9 ng/dl e anti-TPO = 85 U/ml (normal: < 15). Sobre a situação descrita, considere as afirmativas a seguir:I. O médico já deveria ter tomado uma conduta imediatamente após os primeiros exames, sem necessidade de repeti-los;II. A etiologia mais provável desse quadro, diante das características apresentadas, é a doença de Graves;III. Deve-se considerar tratamento devido ao maior risco de progressão para hipotireoidismo franco; IV. Ingestão aumentada de iodo constitui um fator de risco para progressão do hipotireoidismo franco. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Somente as afirmativas I e II são corretas.
2. B) Somente as afirmativas I e IV são corretas.
3. C) Somente as afirmativas III e IV são corretas.
4. D) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
5. E) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.

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