Hipotireoidismo Secundário: Diagnóstico e Manejo Clínico

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2025

Enunciado

Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, procura atendimento com queixas de amenorreia nos últimos seis meses, fadiga progressiva, intolerância ao frio e ganho de peso leve. Ela relata sensação de fraqueza, sonolência excessiva e diminuição do interesse em atividades diárias. No exame físico, observa-se bradicardia (pulso de 54 bpm) e pressão arterial de 90 × 60 mmHg, pele seca e fria e discreta palidez. Não há bócio palpável. Exames laboratoriais revelam TSH e T4 livre baixos, enquanto outros hormônios hipofisários, como ACTH e prolactina, também estão levemente reduzidos. Qual é o diagnóstico associado a essa disfunção?

Alternativas

  1. A) Hipotireoidismo primário.
  2. B) Hipotireoidismo secundário.
  3. C) Hipopituitarismo.
  4. D) Síndrome de Sheehan.

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