Tratamento do Hipotireoidismo: Doses de Levotiroxina e Alvos

Centro Universitário FMABC — Prova 2025

Enunciado

O tratamento do hipotireoidismo primário envolve a reposição de levotiroxina, baseados nos ajustes características do paciente. Considerando 0 manejo adequado dessa condição, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Em pacientes com doença cardíaca conhecida, o início do tratamento com levotiroxina deve ser feito com dosagem alvo de 1,6 mcg/kg/dia, para atingir rapidamente a normalização do TSH, devido ao risco cardiovascular associado ao hipotireoidismo.
2. B) O ajuste da dosagem de levotiroxina em pacientes com hipotireoidismo primário deve ser feito com base no T4 livre e T3 total, independentemente dos níveis de TSH.
3. C) Pacientes jovens podem iniciar o tratamento com a dosagem completa de reposição de levotiroxina (1,6 mcg/kg/dia), enquanto, em pacientes idosos, é preferível iniciar com dosagens mais baixas (25-50 mcg/kg/dia).
4. D) O tratamento de reposição com levotiroxina em idosos visa manter o TSH entre 1,0 e 1,5 mU/L, para evitar complicações do hipotireoidismo

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