Hipotireoidismo Congênito: Conduta Imediata no RN

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2018

Enunciado

Um recém-nascido do sexo masculino é trazido à consulta pediátrica de rotina, com 15 dias de vida. Nasceu de parto normal, termo, sem intercorrências, PN = 3.500 g, comprimento = 50 cm. Apresentou icterícia ao nascimento, porém não necessitou de fototerapia. Clinicamente está assintomático. Ao exame físico detecta-se apenas hérnia umbilical. Traz exame de triagem neonatal (exame do pezinho), colhido com 72 horas de vida por punção do calcanhar: TSH (hormônio tireoestimulante) = 25 mUI/L (normal até 15 mUI/L). Qual a conduta?

Alternativas

1. A) Repetir TSH (hormônio tireoestimulante) no soro e reavaliar em 1 mês.
2. B) Realizar ultrassonografia de tireoide.
3. C) Não tratar por enquanto, já que o paciente é assintomático.
4. D) Repetir TSH (hormônio tireoestimulante) sérico e iniciar tratamento imediato com levotiroxina sódica.
5. E) Realizar mapeamento de tireoide.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.