Hipotireoidismo: Ajuste da Dose de Levotiroxina e TSH

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 61 anos foi à consulta com queixa de desânimo, apatia, constipação intestinal e cansaço aos esforços. Quadro de poucos meses de evolução. Negava tabagismo e etilismo. Sem antecedentes mórbidos relevantes. Sem alterações dignas de nota ao exame físico. Exames laboratoriais revelaram como única alteração T SH 10mUl/mL e T4 livre 0,Sng/dl, o que motivou a prescrição de levotiroxina S0mcg/dia, pelas manhãs em jejum. Paciente retorna ao consultório após 6 semanas, informando regressão completa dos sintomas e nova dosagem mostrou T SH de 7,2 mUl/mL. É CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) A dose deverá ser aumentada em 12,Smcg/dia, com nova avaliação após intervalo de 6 meses
2. B) A dose deverá ser aumentada em 25mcg/dia, com nova avaliação no intervalo de 6 semanas
3. C) Não há necessidade de ajuste da dose da levotiroxina já que a paciente relata melhora clínica significativa
4. D) Para ajuste adequado da dose da levotiroxina, é necessário avaliar também nova dosagem de T4 livre

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