Hipotensão Ortostática no Idoso: Diagnóstico e Conduta

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2023

Enunciado

Um homem de 77 anos de idade apresenta tontura frequente ao se levantar da posição sentado. Ele é portador de diabetes tipo 2, doença arterial coronariana estável e hiperplasia prostática benigna. Seus medicamentos em uso são finasterida 5 mg ao dia, doxazosina 2 mg ao dia, atenolol 50 mg ao dia, sinvastatina 40 mg ao dia, metformina 1.000 mg duas vezes ao dia e aspirina 81 mg ao dia. Sua PA atual em repouso é de 128×80 mmHg, e sua FC é de 65 batimentos por minuto. Depois de ficar parado por um minuto, sua pressão arterial é de 100×60 mmHg, e ele tem uma FC de 72 batimentos por minuto. O exame do coração e dos pulmões é normal. O eletrocardiograma também é normal. Qual das mudanças a seguir, no regime médico desse paciente, seria mais apropriada?

Alternativas

1. A) Iniciar fludrocortisona.
2. B) Descontinuar a finasterida.
3. C) Aumentar a ingestão de sal e água.
4. D) Descontinuar doxazosina.

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