Hipopotassemia: Principais Manifestações Clínicas

IHOA - Instituto e Hospital Oftalmológico de Anápolis (GO) — Prova 2020

Enunciado

É manifestação de hipopotassemia:

Alternativas

1. A) íleo adinâmico
2. B) supradesnivelamento do segmento ST nas precordiais direitas
3. C) aumento da taxa de filtração glomerular
4. D) acidose metabólica

Pérola Clínica

Hipopotassemia → íleo adinâmico, fraqueza muscular e arritmias cardíacas.

Resumo-Chave

A hipopotassemia causa hiperexcitabilidade ou inibição de tecidos excitáveis, levando à disfunção muscular lisa gastrointestinal (íleo adinâmico) e esquelética, além de alterações na repolarização cardíaca.

Contexto Educacional

A hipopotassemia, definida como níveis séricos de potássio abaixo de 3,5 mEq/L, é um distúrbio eletrolítico comum com diversas causas, incluindo perdas gastrointestinais (vômitos, diarreia), perdas renais (diuréticos, hiperaldosteronismo) e desvio intracelular. Sua identificação é crucial na prática clínica, especialmente em pacientes com doenças cardíacas ou em uso de certos medicamentos. Fisiologicamente, o potássio é essencial para o potencial de membrana em repouso e para a repolarização celular, afetando a função neuromuscular e cardíaca. A depleção de potássio leva à hiperpolarização das células, dificultando a despolarização e resultando em fraqueza muscular, que pode variar de leve a paralisia, e disfunção do músculo liso, como o íleo adinâmico. O tratamento da hipopotassemia envolve a correção da causa subjacente e a reposição de potássio, seja por via oral ou intravenosa, dependendo da gravidade e da presença de sintomas. A monitorização cardíaca é fundamental em casos de hipopotassemia grave devido ao risco de arritmias fatais.

Perguntas Frequentes

Quais são os sinais e sintomas mais comuns da hipopotassemia?

A hipopotassemia pode se manifestar com fraqueza muscular, cãibras, fadiga, constipação, íleo adinâmico e, em casos graves, arritmias cardíacas e paralisia.

Por que a hipopotassemia causa íleo adinâmico?

A hipopotassemia afeta a função do músculo liso intestinal, diminuindo sua contratilidade e motilidade, o que leva à paralisia intestinal funcional, conhecida como íleo adinâmico.

Quais são as alterações eletrocardiográficas na hipopotassemia?

No ECG, a hipopotassemia pode causar achatamento ou inversão da onda T, aparecimento de onda U proeminente, prolongamento do intervalo QT e, em casos graves, arritmias ventriculares.

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