Hipocalcemia Aguda Pós-Tireoidectomia: Manejo e Tratamento

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 36 anos, com diagnóstico de hipoparatireoidismo após cirurgia de tireoidectomia, vai ao pronto-socorro por parestesia perioral e de extremidades há alguns dias. Está em uso de carbonato de cálcio 3000 mg/dia e colecalciferol 50000 unidades por semana, prescritos pelo médico da UBS após notar que o ”cálcio estava baixo” há 2 meses. Ao exame físico, notaram sinais de Chvostek e Trousseau positivos. Eletrocardiograma apresentou aumento do intervalo QT. Confirmada sua hipótese diagnóstica, a conduta adequada é:

Alternativas

1. A) hidratação vigorosa e pamidronato endovenoso.
2. B) gluconato de cálcio endovenoso e aumento da dose do colecalciferol.
3. C) gluconato de cálcio endovenoso e troca do colecalciferol por calcitriol.
4. D) aumento da dose de carbonato de cálcio e do colecalciferol.
5. E) pamidronato endovenoso e troca do colecalciferol por calcitriol.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.