Hiponatremia por ISRS: Manejo com Restrição Hídrica

FJG - Fundação João Goulart / SMS Rio de Janeiro — Prova 2019

Enunciado

Paciente feminina, 65 anos de idade, chega à consulta ambulatorial de rotina trazendo exames laboratoriais que mostram creatinina 1,2 mg/dL, ureia 52 mg/dL, sódio 124 mEq/L, potássio 4,8 mEq/L e hemograma normal. O exame fisico é normal, e a paciente não tem queixas. O único dado relevante na história prévia é a presença de um quadro depressivo crônico para o qual ela usa regularmente paroxetina. Neste caso, a conduta indicada é:

Alternativas

1. A) Uso de cloreto de sódio hipertônico para normalizar a natremia
2. B) hidratação parenteral com solução de cloreto de sódio 0,9% para hidratar a paciente 
3. C) restrição hídrica para reduzir o excesso de água livre
4. D) uso de tiazídico para aumentar a reabsorção de sódio pelo túbulo proximal do rim

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