Manejo da Hipoglicemia Neonatal Sintomática

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Gabriel, um recém-nascido do sexo masculino, nasceu de parto vaginal com 38 semanas de idade gestacional, pesando 2.150g, sendo classificado como pequeno para a idade gestacional (PIG). Com 4 horas de vida, a equipe de enfermagem nota que o lactente apresenta tremores de extremidades mesmo em repouso, além de episódios de sucção débil e sonolência excessiva, apesar de ter sido amamentado há cerca de 60 minutos. Realizada glicemia capilar de triagem, que revelou o valor de 32 mg/dL. Diante do quadro clínico e laboratorial apresentado, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Realizar nova coleta de glicemia capilar imediatamente para confirmação, mantendo o recém-nascido em contato pele a pele com a mãe.
2. B) Ofertar leite materno ordenhado ou fórmula infantil via copinho e repetir a mensuração da glicemia capilar em 30 a 60 minutos.
3. C) Iniciar infusão endovenosa de bólus de glicose a 10% (2 mL/kg), seguida de manutenção com taxa de infusão de glicose (VIG) de 4 a 6 mg/kg/min.
4. D) Administrar 5 mL de solução de glicose a 50% por via oral e manter o recém-nascido em observação clínica rigorosa no alojamento conjunto.

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