Hipoglicemia Neonatal: Manejo Urgente em Recém-Nascidos

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2018

Enunciado

Recém-nascido (RN) termo, 3,950g, mãe com quadro de Diabetes Melitus Gestacional, com seguimento pré-natal adequado, nasceu de parto cesáreo por descolamento prematuro de placenta, com APGAR 8/10. A mãe do menor está na UTI devido a quadro de hemorragia intensa, seguida de histerectomia. Com 6 horas de vida o RN apresenta tremores discretos e taquípineia leve (FR 64irpm). O menor está em uso de LHP (leite humano pasteurizado) 10ml/kg/dose por VO e a dosagem de glicose com glicosímero com 6h de vida é igual a 45mg/dl. De acordo com o quadro acima, qual a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Aumentar o aporte de LHP para 30 ml/kg/dose e oferecer por sonda orogástrica.
2. B) Oferecer 10 ml de glicose 5% associada ao LHP via oral.
3. C) Administrar push (bolus) de 2ml/kg de glicose 25% em acesso venoso periférico.
4. D) Infundir glicose endovenosa com taxa de infusão de glicose a 4 mg/kg/minuto.

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