Hipoglicemia Factícia: Diagnóstico Diferencial e Peptídeo C

Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2015

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 25 anos, dá entrada no pronto-socorro com rebaixamento do nível de consciência. É realizada uma glicemia capilar com resultado de 25 mg/dl. É colhida amostra de sangue no mesmo momento, enviada para dosagem de glicose, insulina, peptídeo C e sulfonilureia. Glicemia = 23 mg/dl, insulina plasmática = 17 mU/l (normal: 2-19 mU/l), peptídeo C = indetectável (normal: 1,2-4,5 ng/ml), dosagem de sulfonilureia negativa. Exame físico sem alterações. Exames laboratoriais revelam função renal, tireoidiana e hepática normais. Assinale abaixo o diagnóstico MAIS provável: 

Alternativas

  1. A) Insulinoma.
  2. B) Intoxicação por metformina.
  3. C) Hipoglicemia factícia.
  4. D) Glucagonoma.

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