Hipoglicemia em Etilistas: Tiamina Antes da Glicose

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2022

Enunciado

Homem etilista de 70 anos vem trazido por amigos por crise convulsiva tônicoclônica generalizada. Ao entrar na sala de emergência, encontra-se em estado pós-ictal, sonolento, pouco responsivo, mantendo estabilidade hemodinâmica e glicemia capilar 45 mg/dL. Amigos negam história de traumatismo cranioencefálico. Nesse caso, a conduta imediata deve ser prescrever

Alternativas

1. A) tiamina seguida de glicose a 50% endovenosas. Solicitar eletrólitos e coletar líquido cefalorraquidiano.
2. B) glicose a 50% endovenosa. Solicitar eletrólitos e tomografia de crânio.
3. C) glicose a 50% seguida de tiamina e diazepam endovenosos, coletar líquido cefalorraquidiano após tomografia de crânio.
4. D) glicose a 50% seguida de diazepam endovenosos. Vigilância neurológica, e alta após 6 horas, caso não apresente nova crise.
5. E) tiamina seguida de glicose a 50% endovenosas. Solicitar eletrólitos.

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