Hipofosfatemia por Carboximaltose Férrica: Diagnóstico

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 45 anos de idade, procurou atendimento por queixa de perda de apetite e fraqueza muscular com dificuldade de se manter em pé iniciada há 15 dias. Tem anemia ferropriva em tratamento. Exame físico: discreta redução de força nos membros, sem outras alterações. Exames laboratoriais: glicemia = 90 mg/dL (VR 70 a 99 mg/dL), TSH = 3,0 mUI/L (VR 0,45 a 4,5 mUI/L), CPK = 110 U/L (VR 26 a 140 U/L), fósforo = 1,9 mg/dL (VR 2,5 a 4,5 mg/dL), fosfatase alcalina = 133 U/L (VR 26 a 104 U/L), TGO = 30 U/L (VR até 32 U/L), TGP = 33 U/L (VR até 33 U/L), cálcio total = 8,3 mg/dL (VR 8,3 a 10,3 mg/dL), PTH = 14 pg/mL (VR 10 a 66 pg/mL), creatinina = 1,0 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL). Qual das situações abaixo melhor justifica esse quadro?

Alternativas

1. A) Infusão endovenosa de carboximaltose férrica.
2. B) Hipoparatiroidismo primário.
3. C) Doença granulomatosa.
4. D) Mutação do FGF-23.

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