Hipocalemia na Cetoacidose Diabética: Reposição de Potássio

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2021

Enunciado

Paciente 68 anos, chega à emergência com quadro de sonolência. Familiar refere perda ponderal, polidipsia, febre e tosse há 7 dias. Glicemia na admissão: 900mg/dl. Exames laboratoriais mostram: sódio: 150meq/l, potássio: 3,0meq/l, HCO3: 18, cloro: 102. Peso:100kg.Em relação ao potássio, qual seria sua conduta?

Alternativas

1. A) Não há necessidade de reposição, já que o tratamento do quadro irá normalizar essa alteração hidroeletrolítica.
2. B) Repor 20-30meq de potássio nas primeiras 24 horas do tratamento.
3. C) Repor 20-30meq de potássio a cada litro de solução usada na hidratação.
4. D) Iniciar reposição de potássio, 20- 30meq/hora, antes da aplicação de insulina.

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