Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2021
Mulher de 33 anos de idade, antecedente de hipertensão arterial há 6 anos, em uso de atenolol (100 mg/dia), anlodipino (10 mg/dia), hidroclorotiazida (50 mg/dia) e clonidina (0,8 mg/dia), apresenta quadro de fraqueza muscular e dificuldade para deambular há 12 horas. Há 3 dias vem com diarreia aquosa (6 evacuações/dia), sem febre. Ao exame físico: orientada, consciente, corada, desidratada (1+/4+), anictérica e afebril; PA: 160 x 100 mmHg, FC: 90 bpm; cardiopulmonar e abdome: sem alteração relevante; exame neurológico com redução global da força muscular nos 4 membros. Exames séricos: hemoglobina: 13 g/dL, leucograma: 6600/mm³ , plaquetas: 232000/mm³ ; bicarbonato: 34 mmol/L e pH: 7,48. O diagnóstico mais provável para o quadro descrito é:
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