Hipocalemia em Paciente Crítico: Causas e Manejo

HCanMT - Hospital de Câncer de Mato Grosso — Prova 2018

Enunciado

Homem, 50 anos, hipertenso e diabético, em uso prévio de clortalidona, enalapril, ácido acetil salicílico e metformina, admitido com quadro de vômitos, diarréia e febre há 3 dias. Ao exame apresenta-se desidratado, hipotenso, FC de 120 bpm, FR 30 irpm e abdome dolorido. Exames de urgência com creatina de 3,0 mg/dL, ureia a 150 mg/dL, sódio 128 mmol/L, potássio 2,6 mmol/L, ph 7,55, HCO3 32 mEq/L, PaCO 235 mmHg, PO 2 60 mmHg, SatO 290 em ar ambiente. Diante desse caso, quais as possíveis causas da hipocalemia?

Alternativas

1. A) Uso de tiazídico, diarreia e vômitos levando a alcalose metabólica;
2. B) Lesão renal aguda, diarréia, uso de metformina e enalapril;
3. C) Uso de inibidor de enzima conversora de angiotensina(IECA), alcalose metabólica e diarreia;
4. D) Uremia, alcalose respiratória, uso de tiazidico e de metformina.

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