Hipertrofia Ventricular Esquerda: Mecanismos Adaptativos

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 65 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica de longa data e baixa adesão ao tratamento medicamentoso, apresenta-se para consulta de rotina. O ecocardiograma revela um aumento significativo na espessura da parede livre do ventrículo esquerdo (14 mm; normal até 11 mm), com fração de ejeção preservada. Do ponto de vista da patologia celular, essa alteração adaptativa ocorre principalmente devido à incapacidade dos cardiomiócitos de realizarem divisão mitótica em resposta à sobrecarga pressórica. Qual é o mecanismo molecular fundamental que sustenta essa resposta adaptativa específica no miocárdio?

Alternativas

1. A) Proliferação de células-tronco residentes com diferenciação em novos cardiomiócitos funcionais.
2. B) Aumento da síntese de proteínas estruturais e reexpressão de genes de programas fetais.
3. C) Ativação da via das ciclinas e quinases dependentes de ciclina para progressão do ciclo celular.
4. D) Acúmulo intracelular de lipofuscina e glicogênio para suprir a demanda metabólica aumentada.

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