Manejo da Hipertensão Pulmonar no DPOC: Condutas e Oxigênio

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2025

Enunciado

Pedro tem 65 anos e recentemente foi diagnosticado com DPOC grave, fenótipo enfisematoso. Relata dispneia progressiva e tosse crônica. Ecocardiograma mostra PSAP de 62 mmHg e hipertrofia do ventrículo direito. Gasometria arterial: PaO2 de 52 mmHg e SpO2 de 83% em ar ambiente. Qual é a intervenção mais apropriada para o manejo da hipertensão pulmonar nesse caso?

Alternativas

1. A) Prescrever inibidores da fosfodiesterase-5 (ex.: sildenafila) e anticoagulação profilática.
2. B) Realizar cateterismo da artéria pulmonar para confirmar o diagnóstico da HP.
3. C) Otimizar o tratamento da DPOC com broncodilatadores e oxigenoterapia.
4. D) Realizar anticoagulação terapêutica e reabilitação pulmonar.

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