Hipertensão Pulmonar e Cor Pulmonale: Sinais Clínicos Chave

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 34 anos procurou auxílio médico com queixa de dispneia aos mínimos esforços. A anamnese revelou que dispneia havia se iniciado há cerca de um ano aos esforços maiores e piorou progressivamente. Negou febre, tosse ou dor torácica. Ao exame físico, as jugulares estavam ingurgitadas; havia impulsões sistólicas no segundo espaço intercostal esquerdo próximo à borda external, ao nível da borda esternal esquerda inferior e epigástrico; a segunda bulha cardíaca era hiperfonética no foco pulmonar; o fígado estava palpável 3cm abaixo do rebordo costal direito e era doloroso à palpação. O restante do exame físico estava dentro da normalidade. Dentre as opções abaixo, qual é o diagnóstico MAIS PROVÁVEL?

Alternativas

1. A) Cardiopatia isquêmica descompensada 
2. B) Forma cardiopulmonar da esquistossomose
3. C) Hipertensão pulmonar primária e cor pulmonale 
4. D) Miocardiopatia chagásica descompensada 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.