Hematêmese Infantil: Hipertensão Portal e Esplenomegalia

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2021

Enunciado

Escolar com 7 anos, masculino, é trazido à emergência com história de hematêmese volumosa, iniciada vinte minutos antes de sua chegada. Não ocorreu febre ou outros sintomas, não há história prévia de doenças, porém ficou internado nas duas primeiras semanas de vida com infecção. Ao exame físico: hipocorado (+/+++), fígado sem alterações e esplenomegalia volumosa. Exames laboratoriais: leucopenia, trombocitopenia; enzimas hepáticas, atividade da protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativado, normais. A mais provável causa desse é sangramento é:

Alternativas

1. A) úlcera péptica gástrica ou duodenal.
2. B) hipertensão portal com varizes esofagianas.
3. C) epistaxe ou sangramento respiratório alto.
4. D) malformação vascular esofágica ou gástrica.
5. E) distúrbio de coagulação como a hemofilia.

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