Hipertensão Portal: Investigação Etiológica e Diagnóstico

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2020

Enunciado

Uma senhora de 57 anos, natural da Bahia, apresentou vômitos de aspecto sanguinolento, sem instabilidade hemodinâmica. Foi submetida a endoscopia digestiva alta, diagnosticando-se varizes esofágicas. A paciente nega etilismo. Refere emagrecimento recente, além de dores abdominais recorrentes, já há alguns anos, e aumento do volume abdominal. A respeito das hipóteses diagnósticas para o caso dessa paciente, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) A causa mais provável da hipertensão portal da paciente é trombose de porta.
2. B) A presença de ascite sugere fortemente o diagnóstico de síndrome de Budd-Chiari.
3. C) Se a paciente tiver esplenomegalia e plaquetopenia, o diagnóstico mais provável é cirrose de Laënnec.
4. D) A investigação etiológica da doença poderá envolver exame parasitológico de fezes, testes imunológicos e biópsia hepática.
5. E) Apesar de a paciente ser de zona endêmica de esquistossomose, o quadro apresentado é mais compatível com cirrose de etiologia viral.

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