Cefaleia Infantil com Papiledema: Investigação de Tumor Cerebral

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Criança de seis anos apresenta há duas semanas quadro de cefaleia holocraniana que vem piorando progressivamente, muitas vezes acordando à noite pela dor. Há dois dias, apresenta náuseas e vômitos (três episódios ao dia). A mãe refere história familiar para enxaqueca. Ao exame, a criança está em bom estado geral; FC = 85 bpm; PA = 110 x 60 mmHg; sem alterações aos exames cardiológico, respiratório e abdominal. O exame de fundo de olho evidenciou papiledema. A principal hipótese diagnóstica e as alterações que poderiam ser encontradas ao exame neurológico são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Glioma; deficit neurológico focal e afasia.
2. B) Astrocitoma cerebelar; ataxia e disdiadococinesia.
3. C) Enxaqueca; fotofobia e deficit neurológico focal pós-crise.
4. D) Infecção de sistema nervoso central; irritação meníngea e convulsão.

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