Pseudotumor Cerebral: Diagnóstico e Tratamento com Acetazolamida

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2025

Enunciado

Adolescente, 14 anos de idade, apresentou quadro de cefaleia há 3 semanas, persistente, intensa e com piora progressiva, com náuseas pela manhã, associada à fotofobia e diplopia. Ela negou febre ou alteração do nível de consciência. Exame físico: IMC 32 kg/m²; bom estado geral, orientada, ativa, déficit na abdução do olho direito, papiledema bilateral ao exame de fundo de olho e sem sinais meníngeos. LCR: 2 células/mm³, proteinorraquia 15 mg/dl, glicorraquia 58 mg/dL, gram‐ausente, pressão de abertura 60 cmH2O. RM de crânio sem alterações. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado:

Alternativas

  1. A) Migrânia com aura; topiramato.
  2. B) Migrânia sem aura, propranolol.
  3. C) Trombose de seio cavernoso; enoxaparina.
  4. D) Pseudotumor cerebral; acetozolamida. E) Pseudotumor cerebral; ácido valproico.

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