Emergência Neurológica: Manejo da Hipertensão Intracraniana Aguda

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2011

Enunciado

Paciente, com 35 anos de idade, sexo masculino, etilista, é trazido por familiares ao hospital após ter apresentado crise convulsiva generalizada e perda de consciência. Esposa relata que o paciente não fazia uso de medicamentos, tendo realizado consulta médica recente. Nega que tenham ocorrido quedas ou traumatismos antecedendo o início do quadro. Ao exame: Pressão arterial = 190 x 100 mmHg, Frequência cardíaca = 50 bpm ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios. Escala de coma de Glasgow: 7, pupilas anisocóricas (maior à direita) e fotorreagentes; hemiplégico à esquerda. Saturação periférica de oxigênio de 98 %. Qual a conduta a ser tomada para esse paciente no momento da admissão?

Alternativas

1. A) Entubação orotraqueal + hiperventilação mecânica; manitol.
2. B) Ventilação não invasiva; manitol e solução hipertônica.
3. C) Suplementação de oxigênio por máscara; manitol.
4. D) Entubação orotraqueal + ventilação mecânica.
5. E) Entubação orotraqueal + ventilação mecânica + antihipertensivo.

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