Manejo da Hipertensão Intracraniana e Tríade de Cushing

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 55 anos é trazido pelo SAMU ao pronto socorro com história de ter iniciado há 5 horas quadro confusional agudo associado a sinais focais. Durante o transporte, o paciente apresentou 3 episódios de crises convulsivas que foram revertidas com uso de Diazepam. Você examina o paciente e percebe que ele pontua 26 pontos na escala NIHSS, seu pulso é irregular, sua frequência cardíaca é de 108bpm e sua pressão arterial de 160x100 mmHg. O paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência e anisocoria, sua pressão está em 192x88 mmHg e sua frequência cardíaca em 42bpm. Após proceder com a Intubação Oro Traqueal, assinale a medida emergencial a ser realizada para o tratamento.

Alternativas

1. A) Manter o ventilador configurado para hipercapnia permissiva.
2. B) Infusão de Nitroprussiato de Sódio por via intravenosa.
3. C) Infusão de Salina Hipertonica ou de Manitol por via intravenosa.
4. D) Manter a cabeceira do paciente a 90 graus.
5. E) Sedação com uso de Quetamina.

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