Manejo do TCE Grave: Hipertensão Intracraniana e Condutas

UFMT Revalida - Universidade Federal de Mato Grosso — Prova 2023

Enunciado

Homem de 25 anos, sem uso de capacete, sofre acidente de moto. Chega na sala de trauma conduzido pelo SAMU, entubado (7 pontos na escala de coma de Glasgow na cena do acidente). Colar cervical devidamente posicionado, com ausculta pulmonar sem alterações, abdome plano (não sendo possível avaliar a dor), bacia estável, sem sinais clínicos de fraturas em membros superiores e inferiores. Na cabeça, observa-se um hematoma subgaleal em região occipital, presença de Sinais de Guaxinim e de Battle. Pupilas anisocóricas com midríase fixa à direita. Sinais vitais e parâmetros de monitorização: FC 88 bpm, PA 210/120mmHg, SO2: 100%. Diante deste quadro, qual conduta NÃO seria prescrita inicialmente na sala de trauma?

Alternativas

1. A) Cabeceira elevada 30 graus 
2. B) Manitol 20% - 250mL endovenoso rápido
3. C) Captopril 50mg sublingual para controlar a pressão arterial
4. D) Fenitoina 3 ampolas diluída em 250mL de soro fisiológico

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