Hipertensão Gestacional: Diagnóstico, Risco e Complicações

PMC - Prefeitura Municipal de Curitiba / SMS (PR) — Prova 2021

Enunciado

Uma mulher de 30 anos, 2 gesta 1 para, na 22ª semana de gestação se apresenta na clínica obstétrica ambulatorial para uma consulta pré-natal de rotina. Ela não tem história médica pregressa significativa. Sua primeira gestação foi normal e seu filho (agora com 4 anos de idade) cresce bem. Ao exame físico ela está afebril, com frequência respiratória de 16 movimentos respiratórios por minuto, pulso de 91 bpm e pressão arterial (PA) de 132/102 mmHg. A leitura prévia da PA foi 120/80 mmHg. A urinálise é negativa para glicose e proteína. Pede-se que a paciente retorne em 1 semana para verificação da PA. Ao dar entrada na clínica, a paciente conta à enfermeira que não tem nenhum sintoma. Entretanto, no exame físico, sua PA aumentou para 142/106 mmHg. A urinálise permanece negativa para glicose e proteína. Frente ao caso clínico, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) É um quadro clínico de hipertensão gestacional, definida pela pressão arterial (PA) 􀁑 140/90 mmHg em duas ocasiões (com um intervalo de, pelo menos, 4 horas) após a décima sexta semana de gestação em uma paciente previamente normotensa, sem a presença de proteinúria ou outra característica clínica indicativa de pré-eclâmpsia.
2. B) Pré-eclâmpsia, eclâmpsia e síndrome HELLP são complicações possíveis desse quadro.
3. C) É um quadro clínico de hipertensão essencial, por se apresentar antes da vigésima oitava semana.
4. D) Como primeira linha de tratamento entra o uso de anti-hipertensivos.
5. E) As modificações no estilo de vida não se mostram eficazes como medidas de tratamento não medicamentoso nesse caso.

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