Hipertensão Crônica na Gestação: Manejo e Fármacos Seguros

Santa Casa de Votuporanga (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente 37 anos, um parto cesariano prévio, idade gestacional de 10 semanas portadora de HAS e faz uso irregular de captopril 50 mg de 12/12h. Ao exame: PA: 140X100 mmHg, FC: 74 bpm, útero pouco aumentado de volume (compatível com idade gestacional); colo uterino longo, posterior e fechado. Considerando o quadro da paciente, assinale a conduta MAIS ADEQUADA nesse momento.

Alternativas

  1. A) Prescrever nifedipina para tratamento da crise hipertensiva em regime de internação, devido ao risco de acidente vascular cerebral.
  2. B) Suspender captopril, prescrever metildopa ou nifedipina, orientar a paciente a medir PA diariamente, e retornar em uma semana para reavaliação.
  3. C) Encaminhar a paciente para pronto atendimento em obstetrícia, para realizar propedêutica para síndrome HELLP, pois se trata de pré-eclâmpsia sobreposta a hipertensão crônica.
  4. D) Aumentar a dose de captopril e encaminhar paciente para pré-natal de alto risco.

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