Hipertensão Crônica na Gestação: Manejo da Crise Hipertensiva

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2021

Enunciado

Gestante primigesta, obesa, hipertensa crônica de difícil controle, com idade gestacional de 17 semanas (datada por ecografia de 10 semanas), usando 750 mg/dia de metildopa. Dá entrada no pronto-socorro referindo dor em baixo ventre e cefaleia. Ao exame: PA 180 x 120 mmHg, BCF presente, colo impérvio. A melhor conduta é:

Alternativas

1. A) internação, sulfatação e discussão de interrupção da gestação.
2. B) internação, sulfatação e diuréticos.
3. C) acompanhamento ambulatorial, solicitação de proteinúria de 24 h para confirmar pré eclâmpsia.
4. D) introdução de uma segunda droga anti-hipertensiva e avaliação da vitalidade fetal de 2/2 dias.
5. E) otimização de medicação anti-hipertensiva, controle rigoroso da pressão arterial.

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