Hipertensão Crônica na Gestação: Manejo da Losartana

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2018

Enunciado

M.A.S., 40 anos, G5P3A1, afrodescendente, família de hipertensos, portadora de hipertensão arterial crônica há 7 anos, bom controle com 50 mg diários de losartana, sem complicações ou evidências de lesões em órgãos-alvo, procura pré-natal tão logo soube de seu estado gestacional, na oitava semana, apresentando: PA = 105 x 60 mmHg; peso = 65 kg; altura = 165 cm; IMC = 23,87 e pulso = 74 bpm. Exame clínico e tocoginecológico sem alterações, ecografia compatível com gestação de primeiro trimestre, oito semanas. Frente a esse quadro, a melhor conduta é:

Alternativas

1. A) Suspender a losartana e iniciar enalapril.
2. B) Manter a medicação e instituir diurético. 
3. C) Iniciar alfametildopa e suspender losartana.
4. D) Iniciar atenolol e suspender losartana.
5. E) Suspender losartana e observar com perfil pressórico

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