Hipertensão e Albuminúria: Melhor Escolha Anti-hipertensiva

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 45 anos procura atendimento sem queixas objetivas. Relata perda de peso intencional - 15Kg ao longo dos últimos 12 meses - após mudança de estilo de vida (dieta e atividade física), motivada por diagnóstico de pré-diabetes. Persiste com o hábito de exercícios regulares (150min de atividade aeróbica semanal) além de dieta adequada. O exame físico está normal, exceto pela pressão arterial de 140x100mmHg e discreto edema de membros inferiores associado a aparente insuficiência venosa. Optou-se por uma rotina de aferições pressóricas ambulatoriais diárias (realizadas em um ambiente próximo ao seu domicílio), além de realização de exames complementares. Os resultados foram: hemograma, perfil lipídico e função renal normais. Hemoglobina glicada=5,5%, relação albumina/creatinina urinárias=450mg/g (VR < 30mg/g). A média das medidas pressóricas confirmou o valor aferido na consulta inicial. Ao ser informado da necessidade de tratamento, relata ser contrário ao uso de mais de uma droga, inicialmente. Com base nesses dados, qual dos itens abaixo representa a melhor escolha anti-hipertensiva?

Alternativas

  1. A) Bloqueador de canal de cálcio.
  2. B) Diurético tiazídico.
  3. C) Inibidor de ECA.
  4. D) Betabloqueador.

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